| لطفاً فرم پزشکی را با صداقت و دقت تکمیل کنید، زیرا اطلاعات صحیح برای ارائه بهترین مراقبت ضروری است. با وارد کردن اطلاعات نادرست در فرم پزشکی، سلامت خودتان را به خطر نیندازید! | |
|---|---|
| شماره تماس | 09333461709 |
| نام و نام خانوادگی | شکوه سید طالبی |
| First | شکوه |
| Last | سید طالبی |
| وضعیت تاهل | متاهل |
| کد ملی | 1451234864 |
| سال تولد | 1376 |
| وزن (کیلوگرم) | 68 |
| تاریخ | 01/23/1404 |
| آدرس | مشکین شهرر-خیابان سعدی نقشهاش کن |
| Street Address | مشکین شهرر-خیابان سعدی |
| اطلاعات زیر را به دقت خوانده و وارد کنید | |
| سابقه پزشکی |
|
| سزارین |
