| لطفاً فرم پزشکی را با صداقت و دقت تکمیل کنید، زیرا اطلاعات صحیح برای ارائه بهترین مراقبت ضروری است. با وارد کردن اطلاعات نادرست در فرم پزشکی، سلامت خودتان را به خطر نیندازید! | |
|---|---|
| شماره تماس | 09304458063 |
| نام و نام خانوادگی | یلدا امان الله اوغلی |
| First | یلدا |
| Last | امان الله اوغلی |
| وضعیت تاهل | متاهل |
| کد ملی | 1660504201 |
| سال تولد | 1378 |
| وزن (کیلوگرم) | 67 |
| تاریخ | 01/19/1404 |
| آدرس | سازمان نقشهاش کن |
| Street Address | سازمان |
| اطلاعات زیر را به دقت خوانده و وارد کنید |
