| لطفاً فرم پزشکی را با صداقت و دقت تکمیل کنید، زیرا اطلاعات صحیح برای ارائه بهترین مراقبت ضروری است. با وارد کردن اطلاعات نادرست در فرم پزشکی، سلامت خودتان را به خطر نیندازید! | |
|---|---|
| شماره تماس | 914 536 4927 |
| نام و نام خانوادگی | الناز مختارزاده |
| First | الناز |
| Last | مختارزاده |
| وضعیت تاهل | متاهل |
| کد ملی | 1671932013 |
| سال تولد | 1362 |
| وزن (کیلوگرم) | 70 |
| تاریخ | 06/08/1404 |
| آدرس | میدان معلم نقشهاش کن |
| Street Address | میدان معلم |
| اطلاعات زیر را به دقت خوانده و وارد کنید | |
| سابقه پزشکی |
|
| سزارین | |
| آیا مصرف دارو دارید؟ | دارم |
| نام داروها |
|
| متفورمین |
