| لطفاً فرم پزشکی را با صداقت و دقت تکمیل کنید، زیرا اطلاعات صحیح برای ارائه بهترین مراقبت ضروری است. با وارد کردن اطلاعات نادرست در فرم پزشکی، سلامت خودتان را به خطر نیندازید! | |
|---|---|
| شماره تماس | 09354117074 |
| نام و نام خانوادگی | فریبا میرزایی |
| First | فریبا |
| Last | میرزایی |
| وضعیت تاهل | متاهل |
| کد ملی | 0310491673 |
| سال تولد | 1369 |
| وزن (کیلوگرم) | 65 |
| تاریخ | 02/17/1405 |
| آدرس | کرج .گوهر دشت نقشهاش کن |
| Street Address | کرج .گوهر دشت |
| اطلاعات زیر را به دقت خوانده و وارد کنید | |
| سابقه پزشکی |
|
| سزارین | |
| آیا مصرف دارو دارید؟ | دارم |
| نام داروها |
|
| متفورمین |
