| لطفاً فرم پزشکی را با صداقت و دقت تکمیل کنید، زیرا اطلاعات صحیح برای ارائه بهترین مراقبت ضروری است. با وارد کردن اطلاعات نادرست در فرم پزشکی، سلامت خودتان را به خطر نیندازید! | |
|---|---|
| شماره تماس | 09303645240 |
| نام و نام خانوادگی | زهرا سرداری |
| First | زهرا |
| Last | سرداری |
| وضعیت تاهل | مجرد |
| کد ملی | 1660303966 |
| سال تولد | 1373 |
| وزن (کیلوگرم) | 68 |
| تاریخ | 02/13/1405 |
| آدرس | شهید قهرمانی خیابان کاشانی نقشهاش کن |
| Street Address | شهید قهرمانی خیابان کاشانی |
| اطلاعات زیر را به دقت خوانده و وارد کنید | |
| سابقه پزشکی |
|
| سزارین | |
| آیا مصرف دارو دارید؟ | دارم |
| نام داروها |
|
| پردنیزولون | |
| مصرف ویتامینها |
